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초고령사회 배뇨장애 관리, 도뇨관 돌봄의 전환과 사회적 책임

관리자 기자 초고령사회 배뇨장애 관리, 도뇨관 돌봄의 전환과 사회적 책임

 초고령사회 배뇨장애 관리, 도뇨관 돌봄의 전환과 사회적 책임 한국전립선 배뇨관리협회가 지난 3월 19일 국회의원회관 제3세미나실에서 *“초고령사회 배뇨장애 관리의 전환: 도뇨관 돌봄의 현실과 사회적 책임”*을 주제로 정책토론회를 개최했다. 이번 토론회는 오는 2026년 3월 27일부터 시행되는 *“의료·요양 등 지역 돌봄의 통합 지원에 관한 법률”*과 맞물려, 고령사회에서 배뇨장애 및 도뇨관 관리 문제를 국가적 보건 돌봄 전략으로 끌어올려야 한다는 목소리를 모았다. 고령사회, 배뇨장애는 개인 문제 아닌 사회적 과제서영석 국회의원은 “고령인구 증가로 배뇨장애, 요실금, 도뇨관 관리 문제는 개인의 불편을 넘어 사회 전체가 고민해야 할 보건 돌봄 과제”라며, 감염 예방·삶의 질·의료비 부담과 직결되는 만큼 의료와 돌봄, 정책이 함께 풀어야 할 사회적 책임임을 강조했다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 입원환자의 약 10%에서 병원감염이 발생하며, 그중 40%가 요로감염이다. 특히 요로감염의 80%는 도뇨관 관리 문제에서 비롯되며, 이는 항생제 내성균 증가와 패혈증으로 이어져 치사율을 5~10% 높이는 것으로 보고됐다. 도뇨관 관련 요로감염 1건당 추가 비용은 최소 75만 원에서 최대 3천만 원 이상으로 추정된다. “도뇨관 관리 교육은 국가적 투자”중앙대학교 김태형 교수는 “도뇨관 관리 교육을 통해 감염을 43~89%까지 줄일 수 있으며, 의료비 수천억 절감과 환자의 존엄성 회복이 가능하다”며, 교육을 단순한 지식 전달이 아닌 지역사회 통합 돌봄 성공을 위한 필수 인프라로 규정했다. 이세철회장은 치매안심센터 돌봄 제공자 대상 실태조사 결과를 발표하며, “간병인 대부분이 배뇨장애 관리 교육을 제대로 받은 적이 없었다”며 교육체계 마련의 시급성을 지적했다. 치매안심센터 조사에 따르면 간병인 대부분은 배뇨장애 관리 교육을 받은 경험이 없다. 요양시설에서는 전문 지식 부족으로 도뇨관 관리가 기저귀 착용으로 대체되는 경우가 많다. 이는 환자의 존엄성을 훼손할 뿐 아니라, 감염 위험을 높이고 의료비 낭비로 이어진다. 1,200만 명 ‘배뇨장애 해일’… 방치되는 현실가톨릭의대 배상락 교수는 “우리나라 전체 인구의 약 23%인 1,200만 명이 배뇨장애를 겪고 있다”며, 전립선비대증(80대 이상 남성 83%), 과민성 방광(65세 이상 30%), 요실금(65세 이상 여성 55%) 등 폭발적인 유병률을 제시했다. 그러나 환자의 52%는 병원을 방문하지 않고 ‘노화의 당연한 과정’으로 방치하고 있으며, 요양시설에서는 전문 지식 부족으로 도뇨관 관리가 기저귀 착용으로 대체되는 경우가 많다. 이로 인해 예방 가능한 감염 치료에 수천억 원의 건강보험 재정이 낭비되고 있으며, 연간 3,000억 원 이상의 의료비 손실이 발생하는 것으로 추정된다. 2026년 3월부터 시행되는 “의료·요양 등 지역 돌봄의 통합 지원에 관한 법률”은 환자가 시설이 아닌 지역사회에서 의료·요양·돌봄 서비스를 통합적으로 받을 수 있도록 한다. 이는 단순한 제도 변화가 아니라, 배뇨장애 관리의 패러다임 전환을 요구한다. 장기요양시설과 재택의료 현장에서 도뇨관 관리 체계를 확립하고, 돌봄 인력에 대한 교육을 제도적으로 지원하는 것이 통합 돌봄의 성공을 좌우할 것이다. 나아가 국가 차원의 배뇨건강 전략과 감시체계를 구축해야 한다. 보이지 않는 출혈을 막기 위한 국가적 선택 배뇨장애와 도뇨관 관리 문제는 더 이상 개인의 불편이나 가족의 부담으로만 남겨둘 수 없다. 이는 국가 재정, 사회적 비용, 환자의 존엄성이 동시에 걸린 문제다. 지금 필요한 것은 ▲돌봄 인력 교육 체계화 ▲예방 중심의 배뇨건강 전략 ▲지역사회 기반의 통합 돌봄 실행이다. 초고령사회에서 배뇨장애 관리의 전환은 단순한 의료정책이 아니라, 국가적 생존 전략이다. 전문가들은 ▲장기요양시설 및 재택의료 현장에서 도뇨관 관리 체계화 ▲돌봄 인력(요양보호사·간병인·가족) 대상 교육 지원 ▲국가 차원의 배뇨건강 전략 및 감시체계 구축을 제안했다. 이번 토론회는 초고령사회에서 배뇨장애 관리가 단순한 의료기술 문제가 아닌, 보건·의료·돌봄·장기요양이 동시에 연결된 국가적 과제임을 확인하는 자리였다.






엔도/당뇨 칼럼

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학술이슈

당뇨병 환자관리의 새로운 전략

관리자 기자

당뇨병 환자관리의 새로운 전략 전북대학교병원 내분비 대사내과 박태선 교수 당뇨병 환자의 관리방법은 혈당중심(HbA1c목표도달)에서 합병증 중심(동맥경화성혈관질환, 신장질환, 심부전 예방)을 거쳐 병인론 중심(비만, 인슐린 저항성 개선)으로 변하고 있다. 하지만 근본적인 생활습관의 개선(임상영양요법, 신체활 동, 수면의 질과 양, 금연)의 중요성은 그대로 유지되고 있고 과체중과 비만 관리는 병인론 중심 치료의 근간이 되고 있을 뿐 아니라 당뇨병의 관해 유도방법으로 자리잡고 있다. 최근 몇 년 동안 당뇨병 관리는 혈당 조절을 개선하고 추가적인 건강상의 이점을 제공하는 혁신적인 약물들이 개발되어 당뇨병 관리 패턴을 바꾸고 있다. SGLT2i(Sodium-Glucose Cotransporter 2 inhibitor), GLP-1RA(Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist), 포도 당 의존성 인슐린 영양 폴리펩티드(GIP) 및 GLP-1 수용체 이중 작용제와(GIP/GLP-1RA) 같은 약물들을 사용하여 2형 당 뇨병 원인과 대사 동반질환 및 장기 합병증의 효과적 관리에 초점을 맞추고 있다. 그러나 이러한 약물들의 발전이 당뇨병 을


임신성당뇨병

임신당뇨병의 증상은?

소변을 자주 많이 본다. 갈증 배고픔을 자주 느끼고, 과식함 식후에 졸리고, 피곤함

관리자 기자

임신당뇨병의 증상은? 임신당뇨병은 대부분 증상을 일으키지 않아 검사중에 혈당 수치로 임신당뇨병을 알게 된다. 간혹 혈당 수치가 너무 높으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다. 소변을 자주 많이 본다.갈증배고픔을 자주 느끼고, 과식함식후에 졸리고, 피곤함 임신성 당뇨병 임신 중 약 4%의 임신부에게 당뇨병이 발생합니다. 이 질환을 임신성 당뇨병이라 합니다. 임신성 당뇨병은 다음이 있는 여성에서 더 흔합니다. 비만 당뇨병 가족력 특히 비히스패닉계 아시아인/태평양 제도민, 히스패닉계/라틴계 여성과 같은 특정 유산 자각 증상이 없으며 치료하지 않는 경우 임신성 당뇨병으로 임신부와 태아의 건강 위험이 높아질 수 있으며 태아의 사망 위험도 높아집니다. 임신성 당뇨병이 있는 대부분의 여성은 인슐린을 충분하게 생성하지 못하여 이 병에 걸립니다. 인슐린은 혈액 내 혈당(포도당)의 수치를 조절합니다. 임신 중에는 더 많은 인슐린이 필요하며, 이는 태반에서 신체가 인슐린에 덜 반응(인슐린 저항이라고 함)하도록 만드는 호르몬을 분비하기 때문입니다. 이 효과는 특히 태반이 커지는 임신 후반에 뚜렷이 나타납니다. 그 결과 혈당 수치가 증가하는 경향이 있습니다. 그런 다음 더 많은


비만과다이어트

비만은 치매 요인…복부 비만 주의 "중년기에 비만하면 치매 발생 위험 두 배"

젊을때 비만이 노년기 비만보다 치매에 걸릴 확률이 높다. 지방량의 증가는 치매 위험을 크게 높이는 결과를 보였으며, 체지방량이 1㎏/㎡ 증가할 때 남성은 치매 위험이 19%, 여성은 53%까지 증가했다.

관리자 기자

체내에 지방조직이 과다한 상태 즉, 비만이 실제로 치매 위험을 크게 높인다는 연구 결과가 국내 여러 대학병원에서 연구결과가 계속적으로 발표 결과가 나왔다.체질량지수(BMI)는 체중(㎏)을 키의 제곱(㎡)으로 나눈 값을 말한다. BMI와 허리둘레를 함께 고려했을 땐 비만한 사람의 치매 위험이 정상보다 28% 높았다.비만에 따른 치매 위험은 남성보다 여성이 더 컸다. 복부비만(허리둘레 기준)인 여성은 정상인 여성보다 치매 위험이 39% 높은 것으로 밝혀졌다.여러 연구에 따르면, 비만은 신체 건강에도 악영향을 미친다. 비만은 유방암, 대장암 등 암 발생에도 관련이 있다. 신현영 교수(가톨릭대학교 서울성모병원 가정의학과)는 “비만은 대사질환과 심혈관 질환뿐 아니라 치매와도 밀접한 관련이 있다”라면서 “적극적인 체중 관리는 곧 뇌 건강을 지키는 전략이 될 수 있다”라고 전했다. 비만은 어떻게 치매의 위험을 높이는 걸까. 신현영 교수는 전신 염증 반응과 장-뇌 축(Gut-Brain Axis)의 이상, 그리고 대사 및 호르몬 불균형 등이 영향을 미친다고 설명했다. 신 교수는 "비만 상태에서는 지방 조직에서 염증성 사이토카인(IL-1β, IL-6, TNF-α 등)이 다량








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1형당뇨병 ‘췌장장애’ 제도 정착 위한 정책 방향 제시
대한당뇨병학회, 1형당뇨병 ‘췌장장애’ 제도 정착 위한 정책 방향 제시 “환자 중심 정책 마련 위한 지속적 협력 의지 밝혀” 대한당뇨병학회, 1형당뇨병 ‘췌장장애’ 제도 정착 위한 정책 방향 제시 - 대한당뇨병연합 제10차 토론회 참여… 제도 개선 방향 논의 - 췌장장애 제도 정책을 위한 정책 공론화의 장 마련 대한당뇨병학회는 2월 6일 국회도서관 소회의실에서 개최된 대한당뇨병연합 제10차 토론회에 참여해, 1형당뇨병 환자의 ‘췌장장애’ 인정 제도의 안정적 정착과 실질적 지원 확대를 위한 정책 방향을 제시했다. 이번 토론회는 ‘췌장장애 원년, 조속한 정착을 위한 과제를 논하다’를 주제로 열렸으며, 대한당뇨병연합, 대한당뇨병학회를 비롯한 환자단체, 학회, 의료 전문가, 정책 관계자들이 참석해 제도 시행 이후의 주요 쟁점과 개선 과제를 중심으로 심도 있는 논의를 진행했다 췌장장애 인정 제도화 성과 및 학회의 추진 경과 대한당뇨병학회는 2021년부터 대한당뇨병연합과 협력하여 1형당뇨병의 췌장장애 인정을 위한 제도 개선 활동을 지속적으로 추진해왔다. 그 결과, 2025년 8월 1형당뇨병을 ‘췌장장애’로 인정하는 「장애인복지법 시행령」 개정이 이루어졌으며, 개정된 시

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제2회 제천 빨간오뎅 축제 성황…방문객 1만 9천 명, 매출 3억 원 지난 2월 28일부터 3월2일까지 3일 동안 제천역 광장 주변에서 제천의 명물 '빨간오뎅'을 주제로 제2회 빨간오뎅축제가 성황리에 막을 내리며, 지역 대표 미식 축제로서의 성공적인 입지를 다졌다. 제천시에 따르면 이번 축제 기간 행사장에는 약 1만 9,000명(1시간 체류 방문객 기준)의 인파가 몰리며 인산인해를 이뤘다. 제천 특유의 매콤하고 중독성 있는 맛을 자랑하는 빨간오뎅을 맛보기 위해 전국 각지에서 모여든 관광객들로 축제장 일대는 내내 활기를 띠었다. 축제의 열기는 놀라운 매출 기록으로도 증명됐다. 행사장 내 운영된 25개의 먹거리 부스에서는 무려 3억 원에 달하는 폭발적인 매출을 기록했다. 방문객 1인당 평균 소비액을 고려했을 때 기대 이상의 성과로, 빨간오뎅이 가진 강력한 '맛의 경쟁력'을 입증한 셈이다. 단순히 먹거리만 있는 것은 아니었다. 축제 기간 함께 마련된 다양한 체험 부스 역시 방문객들의 큰 호응을 얻으며 약 1천만 원의 매출을 올렸다. 방문객들에게 다채로운 즐길 거리를 제공함과 동시에 축제의 수익 구조를 다변화했다는 점에서 긍정적인 평가를 받고 있다. 특히 축제 기간 제천을 찾은 수많은 관광객의 발길은 행사장 인근의 역전시장을 비롯해

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