봄을 기다리며 입춘이 지난지 한주일이 되었는데 여전히 강추위가 지속된다. 체감온도가 영하 20도라고 하는 소리를 들으니 더 추위가 느껴진다. 대만에서는 급격한 추위로 동사한 사람이 수백에 이른다는 뉴스도 있다. 난방 시설 없이 사는 나라에서는 영하로 떨어지지 않아도 동사하는 일이 발생하는 모양이다. 아무리 춥다고 해도 낮의 길이가 점차 길어지고 있으니 봄은 머지 않았다는 생각을 하며 봄 느낌을 미리 느껴보려고 서울 식물원을 찾았더니 그곳은 남국의 여름이 와있다. 이른 봄 꽃구경을 하려면 남도를 찾아야 할 것 같은데, 아직은 시기가 아니다. 몇해전 2월말, 동백 구경하러 강진에 내려갔다가, 다산초당에서 발이 푹푹 빠지는 눈길에 산을 넘어 백련사까지 갔는데 강추위가 몰아쳐서 꽃 한송이도 보지 못한 일도 있었다. 꽃구경은 못했어도 남도의 상다리 부러지는 한정식을 받아놓고 대낮부터 거나해진 추억이 있다. 요즘 날씨를 보고 입춘한파나 꽃샘추위라고 부르는 모양이다. - 정지태/ 화가.소아과전문의
인제대 백중앙의료원 수도권 부의료원장과 일산백병원 14대 병원장 취임식이 25일 열렸다. 좌부터 오형근 신임 기획실장, 이성순 전임 원장, 서진수 신임 부의료원장, 인제학원 백대욱 이사장, 최원주 신임 원장, 박준석 신임 진료부원장, 한상엽 신임 연구부원장. 사진:일산백병원 인제대학교 백중앙의료원 수도권 부의료원장과 일산백병원 14대 병원장 취임식이 25일 일산백병원서 열렸다. 이날 취임식에서 인제학원 백대욱 이사장은 서진수 백중앙의료원 수도권 부의료원장, 최원주 일산백병원 원장, 박준석 진료부원장, 한상엽 연구부원장에게 임명장을 수여했다. 또 지난 6년간 병원을 이끌어온 이성순 전 원장에게 공로패를 전달했다. 서진수 부의료원장은 “의료 정책 변화와 수도권 내 경쟁 속에서 병원의 위치를 명확히 하고 전략적으로 대응해야 할 시점”이라며 “운영진과 직원 간 긴밀한 소통을 통해 효율적인 경영과 조직 쇄신을 이루겠다”고 말했다. 최원주 원장은 “환자 중심 병원, 연구와 교육을 선도하는 병원, 구성원과 함께 성장하는 병원을 만들어가겠다”며 “혁신적인 진료 시스템 도입과 의료진의 연구 및 교육 지원 등 신뢰와 협력 속에서 함께 발전하는 길을 찾겠다”고 취임 이사를 했다
서울대병원, 심방세동환자.30일 내 출혈 발생률 0.1% … 효과적인 항응고 관리 방안 제시 심방세동 환자들이 저출혈 위험이 있는 시술을 받을 때, 직접 경구용 항응고제 복용을 중단하고 재개하는 표준화된 프로토콜(PERIXa)이 출혈 발생률 0.1%, 혈전색전증 사건 발생 없음으로 안전하고 효과적임을 입증됐다. 최근 서울대병원 순환기내과 최의근·이소령 교수팀(이경연 임상강사)이 주도한 다기관 전향적 연구는 내시경, 치과 시술, 안과 수술 등 출혈 위험이 낮은 시술을 받는 심방세동 환자들에게 직접 경구용 항응고제 중단 및 재개 방법의 안전성을 평가한 것으로, 향후 항응고제 관리 지침 개선에 중요한 기여를 할 것으로 기대된다. 심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 심장 박동이 불규칙해지며 심장 내 혈전이 생성되어 뇌졸중과 혈전색전증 위험이 증가하는 질환이다. 이를 예방하기 위해 심방세동 환자는 경구 항응고제를 처방 받지만, 수술이나 시술을 받을 때 출혈 위험을 고려해 항응고제를 일시적으로 중단해야 한다. 그러나 기존의 항응고제 중단에 대한 지침은 복잡하고, 특히 출혈 위험이 낮은 시술에 대한 구체적인 연구가 부족했다. 연구는 2020년 9월부터 2024년 4월까지
올해부터 85세 이상 고령자 비율 증가 … 의료·개호 요구도 더욱 증가재활 지식 갖춰 ADL 저하 방지 등 도움 일본만성기협회 하시모토 야스코(橋本康子) 회장은 최근 개최된 정례 기자회견에서 재활 전문 개호 인력 양성이 필요하다고 제언했다. 의료ㆍ개호에 대한 요구도가 증가 올해는 단카이(베이비붐)세대가 모두 75세 이상 후기고령자에 도달하게 됨에 따라 향후할 전망이다.일본만성기협회 하시모토 야스코(橋本康子) 회장은 최근 개최된 정례 기자회견에서 재활 전문 개호 인력 양성이 필요하다고 제언했다. [사진] 日마이나비 코메디컬 홈페이지. 일본은 2025년 이후, 고령자 인구 자체는 크게 늘지 않지만 85세 이상 고령자 비율이 증가하며, 중증 요개호 고령자, 의료·개호 서비스가 모두 필요한 고령자, 치매 고령자 등의 비율이 증가할 전망이며, 생산연령인구는 급격히 감소한다. 따라서 보다 효율적인 의료ㆍ개호 제공체제 구축이 중요하다. 후생노동성은 개호서비스 요구도에 부응하기 위해서는 2022년부터 20400년도까지 57만 명의 인력이 필요한 것으로 추산하고 있다. 그러나, 실제로는 저출산 문제 등으로 인해 2022년부터 2023년까지 개호 인력이 사상 처음으로 2만 8
버스 앞자리... 눈 내리는 이른 아침 버스를 탔다. 두어 정거장 지났는데 긴 머리칼이 풀어헤쳐진채로 검은 선그라스를 끼고 짙은 화장을 한 여인이 올라오더니내가 늘 즐겨 앉는 내리는 문 앞 좌석으로 와서 털썩 내 옆에 앉더니 말한다. 여긴 늘 내 자리인데요.와 아침부터 풍겨오는 짙은 술냄새..밤새 술을 퍼마신 모양이다. 쓱 나를 다시 쳐다보더니, 아저씨 여기가 원래 제 자리거든요?한 대 갈겨서 옥수수를 다 부셔버리나?어르신? 어르신 맞지요? 이 차 잠실가는거 맞지요. 양재동으로 갑니다. 어? 어쩐지 이상했어. 내 자리에 다른 사람이 앉아 있는거 처음이예요.미친 건가?기사 아저씨 세워주세요. 나 내려야해요. 잠실로 가야해요! 비척 거리며 일어나서는 또 소리친다. 나 내려주세요. 반대로 가고 있어요 아저씨.. 반대로..마침 정류장이다. 내리면서 하는 말..어르신 아침부터 시끄럽게해서 죄송합니다. 그런데 그 자리 원래 제 자리예요.다음부터는 그 자리에 앉지 마세요. 경고하는 겁니다.뭐지? 미친건가? 뭐가 불만이지?다음부터는 출구 앞에 앉지 말아야지! 여러분 모두 조심하세요. 버스 내리는 문 앞자리는 모두 몽따쥬에 있는 이 여인의 자리랍니다.술냄새가 아직 떠나지 않
아주대학병원 내분비내과 김대중 교수 "아주대 의료원장상 수상" 아주대의료원장상을 받게 되었어요. 왜 주나 신기해 했는데, 의학문헌정보센터 소장을 하면서 의료원 교육플랫폼 어뮤즈(AMUSE) 시스템 구축에 노력한 공을 인정했네요. 내과학회 수련이사 얘기도 있고. 국가의료정책 얘기도 있고.*수상 소감을 묻는다면 여행 경비로 쓰겠다고 말하려 했는데 기회를 주지 않았네요.
<병원에서 일하는 전공의(인턴,레지던트)에게 의료사고의 책임을 묻는 게 합리적인가?>시월 어느날 두 사람은 화장실에서 말다툼을 하다가 남자는 여자를 밀치고 여자는 뒷머리를 수건걸이에 부딪혀 다친후 병원에 갔다. 경막외출혈(subdural hematoma) 진단하에 관찰하던 중 출혈량 증가 소견이 보여 대학병원으로 이송된다. 수술을 결정하고 수술방으로 옮겨 전신마취에 들어갔다. 수술중 출혈이 심하면 수혈 등 필요하니 중심정맥관을 넣기로 한다. 수술방에 있던 마취과 1년차 전공의는 우측속목정맥(right internal jugular vein)에 중심정맥관을 넣기로 한다. 10월이면 꽤 경험이 쌓였을 법 한데 생각대로 잘 되지 않는다. 2년차 전공의가 옆에 있다 도와주고, 1년차 전공의는 경험대로 프로시저를 진행한다. 최종적으로 피가 잘 나오는지 확인하는데 되지 않자 잘못 되었다 생각하고 제거한다. 윗년차가 손을 바꿔 진행하는 상황에서 혈압이 떨어진다. 흉부외과 전문의가 들어와서 개흉을 하고 우측 빗장밑동맥(right subclavian artery)과 우측온목동맥(right common carotid artery) 분기부에서 심한 출혈이 확인되었고
고령화·연령대별 특성 고려한 손상 예방전략 필요질병관리청, 12일 ‘제14차 국가손상종합통계’ 발간낙상·추락으로 인한 사망은 2012년 2104명에서 2022년 2702명으로 28.4% 증가했다. 0-9세(1783건)와 70세 이상(1720건)이 다른 연령대에 비해 응급실을 이용한 환자가 많았으며, 특히 70세 이상 연령대는 타 연령대 대비 1.3배 이상 증가했다. 사망률도 3.2배 높다. 연령이 증가함에 따라 추락 및 낙상의 중증도 및 사망률이 증가하고 있어 추락 및 낙상에 의한 영유아와 고령 환자의 중증손상 예방전략이 시급한 상황이다. 질병관리청(청장 지영미)은 11일 다기관 협력체계 구축을 통해 손상 관련 자료를 통합한 ‘제14차 국가손상종합통계’를 발간했다. 국가손상종합통계는 매년 사회적 이슈가 있는 손상 주제를 선정, 집중적으로 분석하고 있는데 이번엔 ‘중증외상’ 문제를 살폈다. ISS(손상중증도점수)가 16점 이상, 병원전심정지 및 사망인 경우 중증외상 환자로 분류했을 때, 모든 자료원에서 중증외상으로 응급실에 내원한 환자는 남성이 여성보다 많았다. 연령별로는 연령이 높아짐에 따라 중증외상 환자가 증가했고, 50세 이상 연령층에서 중증외상 환자의
순천향대 부천병원 송지윤 교수, 외출시 보폭 줄이고 미끄럼 방지 신발 착용 최근 우리나라의 초고령화 사회 진입과 기대 수명 연장으로 노년기 건강관리의 중요성이 높아지고 있다. 2023년 기준 한국 노인이 앓고 있는 만성질환은 평균 2.2개이며, 3개 이상을 앓고 있는 노인은 35.9%다. 노년기에 주의해야 할 질환과 건강 관리법에 대해 알아본다. 송지윤교수우리나라가 최근 초고령화 사회로 진입했고 기대 수명은 84.3세로 늘었다. 이에 따라 건강한 노년을 위해 성인 시기부터 신체 활동과 운동, 금연, 절주, 식단 관리, 스트레스 관리, 질 좋은 수면 등 통합적인 건강관리가 필요하다. 노년기, ‘만성질환’과 ‘노인증후군’ 주의해야 만성질환은 꾸준히 관리하지 않으면 생명을 위협할 수 있어, 정기적인 검진과 생활 습관 관리가 중요하다. 대표적인 만성질환은 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 뇌졸중, 파킨슨병, 심부전 등이 있다. 이와 함께 ‘노인증후군’도 주의해야 한다. 노인증후군은 노인에서만 관찰되며 노화와 질병의 복합 작용으로 발생하는 질환을 뜻한다. 주요 노인증후군으로는 치매, 섬망, 보행장애, 낙상, 영양실조, 골다공증, 수면장애, 근감소증 등이 있다. 노인성 질환의
과거 실내조명의 대명사는 아마도 형광등이 아닐까 싶다. 우리의 어른들은 빈 방에 형광등을 켜고 있는 것을 쉽게 용인하지 않았다. 전기세와 형광등의 사용기간을 생각하면서 바로 용무가 끝나면 소등하여야 했다. 그런데 요즘은 공공기관, 회사, 주택에도 LED 조명이 보편화되고 있는 실정이다. 참으로 시대의 기술발전은 대단하지 않을 수 없다. 필자는 몇년 전에 스페인 여행을 하면서 그라나다에 위치한 알람브라 궁전 야경을 보기 위해 인터넷으로 어렵게 구입한 야간 입장권을 가지고 저녁 늦게 도착하였다. 저녁 9시가 되자 수많은 관광객들이 광장에 운집하는 모습에 가슴 설레이며 천천히 입장하였다. 아랍어로 '붉은 궁전'이라고 번역되는 알람브라 궁전은 1238년부터 1358년 사이 이슬람세력인 무어족인 나스르왕조가 축성한 궁전인데 여름 별장인 헤네랄리페 정원과 함께 하나의 완성미 있는 성채를 이루고 있다. 한낮에 그렇게 멋진 모습을 뽐냈던 궁전은 한밤중이 되서야 비로소 수줍게 입장을 허락하는 모습이었다. 이렇게 수줍은 모습은 보인 이유는 바로 현대 문명의 하나인 LED조명에 의해 보여주고 싶지 않은 민낯을 애써 보여주고 있지 아닌가 하는 생각도 들었다. 그러나 알람브라궁전의
글로벌 제약사 암젠(Amgen)이 개발 중인 차세대 비만·당뇨 치료제 마리타이드(MariTide)가 임상 데이터 공개를 통해 업계의 주목을 받고 있다. 기존 GLP-1 계열 치료제가 주도해온 비만·대사질환 치료 시장에서 투여 편의성과 작용기전 차별화를 앞세워 새로운 경쟁 구도를 형성할 가능성이 제기된다. 암젠은 1월 미국 샌프란시스코에서 열린 J.P. Morgan Healthcare Conference에서 마리타이드의 임상 2상 연장 결과와 당뇨 환자 데이터를 포함한 발표를 했으며, 이 자리에서 체중 유지 효과와 HbA1c 개선 가능성을 소개했다. 발표에 따르면 마리타이드는 체중 감소 효과 면에서 일라이릴리의 '젭바운드(Zepbound)', 노보노디스크의 '위고비(Wegovy)' 등 기존 주 1회 주사형 GLP-1 치료제와 유사한 수준의 감량 효과를 보이면서도, 월 1회 또는 분기 1회 투여 가능성을 확인했다. GLP-1과 GIP를 동시에 겨냥한 차별적 접근마리타이드는 단순한 GLP-1 수용체 작용제가 아니다. 이 약물은 GLP-1 수용체를 자극하는 동시에 GIP(위억제펩타이드) 수용체를 억제하는 독특한 기전을 기반으로 한다. 이는 기존 치료제들이 주로 식욕
미 식품의약국(FDA)은 2025년 12월 22일(현지시간) 노보노디스크의 GLP-1 수용체 작용제 ‘위고비(Wegovy)’의 경구용 제형을 공식 승인했다. 그동안 주사제로만 투여되던 GLP-1 계열 치료제가 알약 형태로 허가된 것은 이번이 처음이다. 해당 의약품은 주 1회 주사로 투여되던 기존 위고비와 동일한 성분(세마글루타이드)을 기반으로 하며, 1일 1회 복용하는 방식이다. 승인 근거가 된 3상 OASIS 4 임상시험에서 경구용 Wegovy 25 mg을 복용한 성인 비만 환자는 64주 시점에서 평균 체중이 약 16.6% 감소하는 등 유의미한 체중 감소 효과를 보였다. FDA는 체중 감량 효과와 함께 혈당 조절 개선, 심혈관 위험 감소 가능성 등을 종합적으로 평가해 승인 결정을 내렸다. 노보노디스크는 위고비 경구제를 2026년 1월 초 미국 시장에 출시할 계획이다. 초기 용량인 1.5mg 제형은 월 149달러 수준의 자기부담 가격으로 제공될 예정이며, 해당 제품은 미국 내 생산시설에서 제조돼 충분한 공급 물량을 확보한 상태라고 회사 측은 밝혔다. 한편, 노보노디스크는 이미 제2형 당뇨병 치료용 세마글루타이드 경구제 '리벨서스(Rybelsus)'를 판매하고
글로벌 비만 치료제 시장이 또 한 번의 전환점을 앞두고 있다. 지금까지 치료의 중심이었던 주사형 GLP-1 계열 약물에서 벗어나, 경구용(먹는) 비만 치료제가 본격적으로 시장에 등장할 가능성이 커지고 있기 때문이다. 노보노디스크(Novo Nordisk)와 일라이릴리(Eli Lilly)를 중심으로 주요 글로벌 제약사들은 최근 몇 년간 경구용 GLP-1 기반 비만 치료제 개발에 속도를 내고 있으며, 업계에서는 이르면 2026년을 전후해 알약 형태의 경구용 비만 치료제가 시장에 등장할 가능성에 주목하고 있다. '위고비·젭바운드' 이후의 다음 수현재 비만 치료제 시장은 주사형 GLP-1 수용체 작용제가 주도하고 있다. 노보노디스크의 위고비(Wegovy), 일라이릴리의 젭바운드(Zepbound)는 임상시험과 실제 처방 현장에서 15~20% 수준의 체중 감소 효과를 보이며 비만 치료의 패러다임을 바꿨다는 평가를 받는다. 그러나 주사 투여 방식에 대한 심리적 부담, 장기 치료의 불편함, 공급 불안정 문제는 여전히 해결해야 할 과제로 남아 있다. 이러한 배경 속에서 복용 편의성이 높은 경구용 치료제가 새로운 대안으로 제시된다. 노보노디스크와 일라이릴리는 각각 경구용 GLP
비만이 심혈관질환(CVD) 위험 증가와 밀접하게 연관돼 있다는 사실은 잘 알려져 있다. 그러나 임상과 건강검진 현장에서 널리 사용돼 온 체질량지수(BMI)나 단순 허리둘레는 체지방 분포와 신체 구성의 차이를 충분히 반영하지 못한다는 한계가 꾸준히 지적돼 왔다. 최근 발표된 연구에서는 새로운 비만 평가 지표인 '체중 보정 허리둘레 지수(Weight-Adjusted Waist Index, WWI)'가 기존 비만 지표들에 비해 심혈관질환 위험을 상대적으로 더 잘 구분할 수 있는 지표라는 결과가 제시되었다. 해당 연구는 영국의 공중보건 학술지 BMC Public Health에 게재됐다. WWI란 무엇인가WWI는 허리둘레를 체중의 제곱근으로 나눈 값으로 산출되는 인체 측정 지표다. 동일한 허리둘레를 가진 사람이라도 체중에 따라 WWI 값이 달라지며, 이를 통해 체중 대비 복부 지방 축적 정도를 보다 정밀하게 반영할 수 있다. 전통적인 BMI는 체중을 신장의 제곱으로 나눈 값으로, 지방량과 근육량을 구분하지 못하는 구조적 한계를 지닌다. 단순 허리둘레 역시 체중 구성이나 지방 분포 특성을 충분히 반영하지 못한다. 반면 WWI는 복부 지방 분포와 체중을 함께 고려한다는